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乳房原位癌莫忽視 1成具侵略性

乳癌是國內女性癌症産生率第一名，每一年乳癌新增個案跨越萬人，臨床上因為不敢面臨乳房問題而稽遲病情的人很多，雙和病院外科部主任洪進昇昨日透露表現，乳房疾病絕大多半仍屬良性疾病，若能於初期乳癌的階段盡早醫治，就能提高存活率並保持精良糊口品質。

四十歲林小姐本年歲首年月摸到乳房有硬塊，就醫後發現有二至三公分腫瘤，初步診斷為原位癌，建議乳房做全切除，但早期林蜜斯因畏懼全切除手術影響其外觀與糊口，所以遲遲未就醫；本年蒲月在友人鼓勵下轉至雙和病院診治，發現原位癌合併侵略性乳癌，在腋下四周前哨淋湊趣中已有零丁癌細胞存在。

洪進昇醫師默示，所幸病程屬於初期，醫治上與原位癌溝通，不需要化療，進行達文西乳房全切除前哨淋巴手術後，服用抗荷爾蒙藥物，和按期追蹤便可恢復正常生涯。

洪進昇指出，曩昔做乳房全切除手術傷口大，從乳房內部到腋下，傷口從十五至廿公分，乃至於復原速度緩慢，耽擱術後重建及復原時候，許多病患排擠就診導致腫瘤越趨嚴重。

跟著內視鏡手術提高，一般只需兩處傷口就可以乳房全切，一在乳暈處約三公分，一在腋下約五至七公分，現在應用達文西手術，可以再削減一個傷口，只剩乳暈附近傷口。

洪進昇註釋，腋下淋巴手術較為複雜，方圓被很多神經血管環繞，達文西影像系統具有放大影象、3D視覺結果，且鏡頭較不輕易起霧等優點，可以有用協助醫師進行手術。

機械手臂相較於傳統內視鏡器械也對照靈動，進行複雜手術來講相對較沒有死角，出血量較傳統手術及內視鏡手術削減很多，還可以避免除病患腋下傷口，是一項絕佳的手術選擇。

洪醫師強調，原位癌一般在診斷後，不會轉移也不會威逼生命，經恰當醫治幾近就痊癒，但仍有一成乳房原位癌有合併微小侵略性乳癌。臨床上研究發現，粉刺型的原位癌、年青、和原位癌局限大都是會有侵略性乳癌的危險因子，是以不可忽視乳房原位癌的診斷。

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